Celularidad del tracto urinario
¿Sabías qué en un examen general de orina es necesario reportar y hacer la diferenciación de la celularidad de acuerdo a su epitelio de origen?
A continuación, haremos una breve descripción de algunos epitelios que conforman el tracto urinario, con el fin de aprender o reafirmar la morfología celular que se puede observar al revisar un sedimento urinario.
De manera muy general el el sistema urinario esta conformado por tres epitelios:
Epitelio plano estratificado, epitelio transicional (urotelio), epitelio tubular renal, estos a su ves se dividen en células superficiales, intermedias y basales
1.- Epitelio plano estratificado.
Constituye el tracto urinario en la fosa navicular de la uretra femenina y masculina, su presencia en el sedimento urinario se considera normal (siempre y cuando este no presente alguna anormalidad en su morfología), en general son las células mas comunes y que con mayor frecuencia se pueden encontrar en un sedimento urinario de un paciente sano.
2.- Epitelio transicional (urotelio)
Es el epitelio más distribuido en el tracto urinario, se encuentra presente desde cálices renales, uréteres, vejiga y uretra anterior.
Las células de urotelio&ie pueden encontrarse en procesos infecciosos inflamatorios del tracto urinario, hidronefrosis, litiasis Y renal, procesos degenerativos, procesos de sondaje e irrigación de vías urinarias, etc.
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La presencia de una célula porque tampoco puede considerarse normal, en niños y ancianos la casa de intercambio del urotelio es mayor Y por eso se suele ver más frecuentemente.
Superficiales
- Mide de 60-80 micras.
- Células planas, citoplasma extenso y granular.
- Presentan dos o tres núcleos (membrana nuclear gruesa, contenido granular y nucléolos).
Intermedias
- Mide de 30-50 micras.
- Células planas, citoplasmas extenso y granular.
- Presentan un núcleo (membrana nuclear gruesa, contenido granular y nucléolos).
Basales
- Mide de 15-20 micras.
- Núcleo oval con membrana gruesa.
- Presencia de nucléolo.
- Citoplasma escaso con prolongación caudal o en ocasiones puede tratarse de células redondas.
